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徐州爸妈必看,宝宝脸上有这种“胎记”,一定要抓紧就医!

一些刚刚做了父母的家长,
欣喜之余会发现孩子身上长了“胎记”。
但需要注意的是,
这些人们常说的“胎记”有的可以自然消退,
有的则会长久地留下,
还有的其实是需要及时治疗的瘤子。

有一种白色“胎记”,一定要及时就医
如果把“胎记”按照颜色来分类的话,大致可以分为白色的、褐色的、黑色的、红色的等几个类型。我们先来看看白色的。
刘女士的宝宝刚出生,家人就发现宝宝的耳朵后面有一块白色的“胎记”。刘女士及家人都很着急:“这会不会是白癜风啊?”白色的“胎记”确实容易和白癜风混淆,但两者的情形以及治疗上完全不同。
徐州市儿童医院皮肤科陈萍主任介绍说,如果是白癜风,一般会在孩子长大以后才会慢慢出现,但这种白色的“胎记”,孩子刚出生就可以观察到,这其实是无色素痣。无色素痣,往往会在局部出现白色斑片,这种斑片比白癜风界限模糊一点,颜色没有那么白。无色素痣是因为先天发育形成,基本上在孩子出生时或者出生后不久出现局部色素脱失,看起来就是淡白斑。截至目前,对于这种无色素痣,医学上尚没有太好的解决办法。

需要高度注意的是色素痣。陈萍主任介绍说,色素痣较为多见,这个多在出生时就可以观察到,但还有一部分人会在成年以后才出现。对于这种色素痣,需要家长特别注意。
“如果是这种色素痣发生在脚底、生殖器、腹股沟等容易摩擦的部位,家长尤其要注意这种色素痣是否会发生大小变化,颜色变化,以及是否破损,因为这种色素痣相比较而言容易发生癌变。一旦发现孩子身上有这种色素痣,家长应带孩子去医院定期复查。”
关于白色的“胎记”,陈萍主任表示,还需要注意一种贫血痣,这种痣的一个显著特点是摩擦局部后,痣是白色的,周围是红色的。这种贫血痣,一般也不需要治疗。
褐色的“胎记”,主要是咖啡痣和太田痣
褐色的“胎记”较为常见,这里重点说说咖啡痣和太田痣。
陈萍主任介绍说,咖啡痣的大小差异显著,既有几个毫米大小的,门诊中也曾遇到过几十厘米大小的。这种痣的颜色,通常为浅褐色、棕褐色,或者暗褐色的色斑,形状也较为多样,有的是圆形,有的是卵圆形,还有的形状并不规则,边界清楚,表面光滑。
据介绍,咖啡痣往往在宝宝刚出生时出现,儿童时期数目增加,不会自行消退。尤其需要注意的是,如果色斑出现5个以上,则合并神经性纤维瘤的几率会显著增加。
太田痣。这是一种波及巩膜及同侧面部的灰蓝色斑片痣,极少恶变。陈萍主任介绍说,太田痣的发病年龄往往在婴儿期及青春期两个峰段,其中1岁以内发病占总发病人群的六成以上。
“太田痣与遗传的相关性大,损害一般发生在一侧面部,最常见在眼眶周围,颞部,鼻子,前额,以及颧骨等处”,陈萍主任说,这种太田痣的色斑颜色还常常会随着年龄增大而加深,大约有三分之二的患者同侧巩膜有蓝染或褐色斑点。激光治疗有效,能改善美观。婴幼儿期即可接受治疗。
红色“胎记”:血管瘤和鲜红斑痣
血管瘤是新生婴儿中较为常见的良性肿瘤,是由胚胎期血管网增生所致,通常在出生或出生后几日出现,可发生于身体的任何部位,但以皮肤和皮下组织多见,呈鲜红色,表面高低不平。血管瘤在小儿一岁以内,尤其是出生半年内迅速增大,仅部分可以消退。血管瘤如不及时治疗,不仅会影响容貌美观,长在特殊部位的还会影响器官功能,甚至危及生命。
陈萍主任强调说,对于血管瘤宝宝,家长应做到“三早”,即“早发现、早确诊、早治疗”。 临床证实,患儿治疗越早,效果越好,恢复越快。此外,还需特别注意会阴、肛周等隐蔽部位,一旦发现类似的“红胎记”,应及时到医院确诊和治疗,以免影响宝宝健康。
据介绍,近年来,徐州市儿童医院皮肤科门诊中,儿童血管瘤患者逐渐增多。经过多年的临床探索,皮肤科在治疗血管瘤形成了多种方法,临床经验丰富的血管瘤专业医师通过眼观、手摸及现代医学成像系统检查等手段,可确诊血管瘤的类型、大小、深浅,并因人而异,予以针对性、个性化治疗。血管瘤的治疗手段一般包括冷冻、注射、口服药物、手术、激光等。激光医学是当今发展迅速的医学领域之一,出现了各种激光治疗血管瘤的方法,由于其疗效显著,副作用小,已成为治疗部分儿童皮肤血管瘤的常用方法。

接下来说说鲜红斑痣。鲜红斑痣的发病率大概在所有人群的2‰到3‰。鲜红斑痣,是发生于真皮浅层的一种毛细血管扩张的疾病。
陈萍主任介绍说,鲜红斑痣,有一种很简易的鉴别方法,比如可以用手指按住患者斑痣的部位,用手指去按压这个红色的时候,它会褪色,再把手指抬起来,这个红色又会再次的出现,这样的疾病称之为鲜红斑痣。对于鲜红斑痣,激光治疗效果较好。
“有一部分的鲜红斑痣是可以不用干预就自行消退的。这样的鲜红斑痣多是发生在前额正中间、枕后、双上眼睑部位。这些部位以外的部位发生的鲜红斑痣,一般不会自行消退以外,往往需要干预治疗”,陈萍主任表示,对于鲜红斑痣,除了上述能够自行消退的,需要及时的干预和应对,否则鲜红斑痣会随着时间颜色不断加深,更棘手的是持续发展还会导致血管异常等问题。
瘢痕:早治疗,创伤小,效果好
童童的鼻梁上有一道疤,是小学时和同桌打闹,磕到了桌边被缝了四针。后来愈合后,也不怎么明显,但随着成长,这道小小的疤痕也随之慢慢长大。等上了初中,青春期的童童对自己鼻梁上这道疤越来越在意。一个月前,童童被妈妈带着来到徐州市儿童医院皮肤科。
皮肤科主任陈萍用激光的手段为童童分多次进行除瘢治疗。4次激光治疗后,童童鼻梁上的瘢痕已经变得特别浅显,和最初的瘢痕有了明显的对比。“再做一次,这道瘢基本就看不见了。”陈萍主任对童童妈妈说道,旁边的童童露出灿烂的笑容。
每个人的一生中,都可能会遭遇过瘢痕:手术后形成的瘢痕,外伤如孩子之间不小心被铅笔、钢笔等划伤,不小心磕伤下巴角、额头以及烧烫伤瘢痕等等,它们或深或浅,或长或短,形态多样。有些瘢,无伤大雅,有些瘢,却不但影响美观,还会限制人体功能。特别是对于小孩子而言,瘢痕的增生会随着年龄的增长而增长,进一步扩大对美观的影响和对人体功能的限制。
“那些因为种种原因长在关节部位的瘢痕,有可能会形成瘢痕挛缩,导致关节活动受限。如长在脚踝关节的瘢痕,就有可能对行走造成一定影响。”陈萍主任介绍,瘢痕之所以形成,是因为其结构被破坏,导致结构混乱,血管因此极其丰富,“就好像营养成分旺盛的土壤,作物都长势很好,早期介入瘢痕的治疗,就是用各种手段把它的生长限制住,让其停止生长成难看的瘢痕。对于儿童来说,无论是手术还是外伤等原因形成的瘢痕,一定要早期干预。”
据陈萍主任介绍,目前瘢痕的治疗有外用药物、局部注射、物理疗法、手术治疗和光电技术等。外用药物在瘢痕形成的早期阶段效果不错,后期一旦形成增生瘢痕,效果就很弱了。局部注射一般用激素类药物,但长期使用容易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。手术除瘢则是把原有的瘢痕切除,配合放疗和药物治疗抑制瘢痕复发。而随着医学的进步,目前激光除瘢是一种先进的治疗手段,对于烧伤,创伤性瘢痕在出现红斑时即应开展激光治疗,如强脉冲光,脉冲染料激光,点阵激光,具有微创伤或无创伤性,即可达到除瘢的目的。
徐报融媒记者 周爱田 白雪
通讯员 曹玉娇  
编辑 薇薇  
校对 张凌云
责编 张萍
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